六、黎庇留医案
黎庇留(1846—1925),广东顺德人,与陈伯坛、易巨荪、谭彤晖皆以钻研经方著称,合称岭南“四大金刚”,擅用附子,案中常见“人多谓庇留好大剂,好热药”“好用热药”之语。1988 年就有学者称:“近代善于遣用本品(指附子)且素以得心应手著称者,当以岭南黎庇留、陈伯坛和巴蜀刘民叔氏为巨擘。”(《著名中医学家吴佩衡诞辰一百周年纪念专集·张志远文》)可知黎庇留、陈伯坛擅用附子影响之广。已故名医何绍奇先生对黎氏医案十分赞赏:“黎庇留先生用药果敢而又审慎,非学识与经验俱老到者不可为此。”著有《伤寒论崇正篇》《黎庇留经方医案》,本书所选医案即出自后书。
1.下利厥逆——四逆汤
冯妇,仅有一女,八九岁,爱如掌上明珠,患下利之证,日趋沉重。请某名医至,开出贵重药散,处以普通利湿止疴剂。服药后,傍晚则四肢厥逆,以为不治,置于地上。
其亲人冒雨延医,困惫无赖,酌酒消遣,适予在酒肆诊病,因询问予曰:先生能为小儿医乎?予曰:医学固有分科,理则一也。遂邀予诊,视之则四逆证也,脉沉微欲绝,手冷过肘,足冷过膝,予以四逆汤。嘱抬之上床,小心灌药,下利渐减。明日再诊,复与前药,疴止厥愈,五六日复原。